Hướng dẫn phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não chuẩn theo chuyên khoa

Phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não là gì?

1. Nhồi máu não là gì?

Nhồi máu não, còn được gọi là thiếu máu não cục bộ, xảy ra khi dòng máu lên não bị giảm đột ngột do tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ động mạch. Đây là dạng đột quỵ phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% tổng số ca đột quỵ.

Khi tình trạng tắc nghẽn kéo dài, các tế bào não không nhận đủ oxy và dưỡng chất, dẫn đến hoại tử mô não. Việc thiếu oxy não nghiêm trọng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như liệt nửa người, hôn mê, suy giảm chức năng thị giác hoặc rối loạn ngôn ngữ.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhồi máu não thường xuất hiện ở những người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, tiểu đường, rối loạn mỡ máu hoặc bệnh tim mạch. Mặc dù là dạng đột quỵ phổ biến nhưng nhồi máu não có khả năng điều trị hiệu quả hơn so với xuất huyết não, với tỷ lệ tử vong và di chứng nghiêm trọng thấp hơn.

Hình ảnh nhồi máu não 

2. Xuất huyết não là gì?

Đột quỵ do xuất huyết não, hay còn gọi là xuất huyết nội sọ, là một dạng tai biến mạch máu não xảy ra khi máu từ động mạch tràn vào nhu mô não đột ngột, gây tổn thương não cấp tính. Dù chỉ chiếm khoảng 20% tổng số ca đột quỵ – thấp hơn đáng kể so với nhồi máu não – nhưng xuất huyết não lại có mức độ nguy hiểm cao hơn, dễ để lại biến chứng nghiêm trọng và tỷ lệ tử vong cao.

Cơ chế bệnh sinh của xuất huyết não thường liên quan đến chấn thương hoặc vỡ mạch máu, làm tổn thương nhu mô não, kích thích phản ứng viêm và phù não. Tình trạng này có thể hình thành khối máu tụ, gây chèn ép mô não, làm tăng áp lực nội sọ, giảm lưu lượng máu cung cấp cho não, dẫn đến tổn thương tế bào thần kinh và hoại tử mô não.

Xuất huyết não có thể xảy ra tại nhiều vị trí khác nhau, chẳng hạn như trong não, giữa các khu vực não, hoặc ở lớp màng bao quanh não. Nguyên nhân phổ biến gây xuất huyết não bao gồm chấn thương sọ não, tăng huyết áp mạn tính, béo phì, lối sống ít vận động, cũng như các bất thường mạch máu như phình động mạch não, dị dạng động – tĩnh mạch hoặc khối u trong não.

Không chỉ gặp ở người lớn tuổi, xuất huyết não cũng có thể xảy ra ở người trẻ do căng thẳng, áp lực công việc hoặc cuộc sống. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng như đau đầu dai dẳng, người bệnh không nên chủ quan mà cần đến cơ sở y tế để thăm khám, chụp hình ảnh não bộ nhằm phát hiện sớm và điều trị kịp thời, giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Hình ảnh xuất huyết não 

Phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não: Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân gây ra nhồi máu não và xuất huyết não có những điểm khác biệt rõ rệt.

Nhồi máu não thường xuất phát từ tình trạng tắc nghẽn mạch máu, chủ yếu do xơ vữa động mạch, viêm mạch hoặc hiện tượng co thắt và lấp mạch. Trong trường hợp lấp mạch, cục huyết khối hình thành tại một vị trí trong cơ thể, sau đó di chuyển đến não và làm tắc nghẽn dòng máu. Một số bệnh lý tim mạch cũng có thể dẫn đến nhồi máu não, bao gồm bệnh tim bẩm sinh, hẹp van hai lá, suy tim, van tim nhân tạo, rối loạn nhịp tim, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp hoặc bán cấp, cũng như nhồi máu cơ tim.

Ngược lại, xuất huyết não xảy ra khi mạch máu trong não bị vỡ, chủ yếu do suy giảm tính đàn hồi của thành mạch, huyết áp tăng cao, giãn mạch quá mức hoặc các bệnh lý mạch máu khác.

Nguyên nhân gây nhồi máu não do cục máu đông và xuất huyết não do vỡ mạch máu 

Phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não: Dấu hiệu lâm sàng

Tùy vào vị trí tổn thương, nhồi máu não có thể gây ra những triệu chứng khác nhau. Nếu động mạch não giữa bị ảnh hưởng, bệnh nhân có thể bị liệt nửa người. Khi tổn thương xảy ra tại động mạch não trước, người bệnh có thể gặp tình trạng thay đổi tính cách, rối loạn tiểu tiện, yếu chân nhiều hơn tay. Trong khi đó, nhồi máu động mạch não sau thường tác động đến thị giác, khiến người bệnh bị suy giảm thị lực hoặc mù lòa.

Ngược lại, xuất huyết não có diễn biến đột ngột và nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân thường xuất hiện đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn, rối loạn hoặc mất ý thức. Các triệu chứng này tiến triển rất nhanh, có thể kèm theo sốt trong giai đoạn toàn phát. Một số dấu hiệu đặc trưng khác như cứng cổ hoặc dấu Kernig có thể giúp phân biệt xuất huyết não với nhồi máu não.

Một số triệu chứng nhận biết nhồi máu não và xuất huyết não 

Phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não: Chẩn đoán cận lâm sàng

Các kỹ thuật cận lâm sàng giúp xác định chính xác loại đột quỵ mà bệnh nhân mắc phải. Khi chọc dò dịch não tủy, nếu kết quả cho thấy dịch trong suốt, bệnh nhân có khả năng bị nhồi máu não; ngược lại, nếu dịch có màu vàng, có thể nghi ngờ xuất huyết não.

Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) sọ não cũng là một phương pháp quan trọng trong chẩn đoán. Ở bệnh nhân nhồi máu não, hình ảnh CT thường hiển thị vùng giảm tỷ trọng trong não. Trong khi đó, với xuất huyết não, kết quả CT cho thấy vùng tổn thương có tăng tỷ trọng, phù nhu mô xung quanh, thậm chí có thể phát hiện máu tràn vào não thất.

Tạm kết

Bài viết đã hướng dẫn bạn phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não dựa trên những khác biệt về nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán. Tốt nhất khi phát hiện người thân bị đột quỵ bạn nên đưa đến cơ sở y tế gần nhất càng sớm càng tốt để được thăm khám và điều trị tăng cơ hội sống.  

ĐẶT MUA KHUNG TRÚC ĐAN

Giá bán lẻ

Hộp 60 viên: 330.000Đ/HỘP

Họ và tên(*)

Số điện thoại*

Địa chỉ nhận hàng*

Sản phẩm	Đơn giá	Số lượng	Thành tiền
Khung Trúc Đan hộp 60 viên	300.000		0
Giá này chưa bao gồm chi phí vận chuyển. Nếu có, Chúng tôi sẽ xác nhận đơn hàng với Quý khách qua điện thoại. Trân trọng cảm ơn		Tổng	0

Tư vấn cước miễn phí:

Hotline: 0975.857.257

Đặt mua